مرکز تحقیقات تعویض مفاصل | نشانگرهای زیستی MRI غیرتهاجمی برای ارزیابی پاسخ به شیمی‌درمانی neoadjuvant در استئوسارکوم: روش‌های نوین و چشم‌اندازهای بالینی

مرکز تحقیقات تعویض مفاصل | نشانگرهای زیستی MRI غیرتهاجمی برای ارزیابی پاسخ به شیمی‌درمانی neoadjuvant در استئوسارکوم: روش‌های نوین و چشم‌اندازهای بالینی
سایت دانشگاه | 05 آبان 1405
logo

مرکز تحقیقات تعویض مفاصل

دانشگاه علوم پزشکی تهران

  • تاریخ انتشار : 1405/05/04 - 12:46
  • : 40
  • زمان مطالعه : 3 دقیقه

نشانگرهای زیستی MRI غیرتهاجمی برای ارزیابی پاسخ به شیمی‌درمانی neoadjuvant در استئوسارکوم: روش‌های نوین و چشم‌اندازهای بالینی

1 {faces}

 

Biomarkerهای غیرتهاجمی مبتنی بر MRI برای ارزیابی پاسخ به Neoadjuvant Chemotherapy در Osteosarcoma: تکنیک‌های نوین و چشم‌اندازهای بالینی

 

Non-invasive MRI biomarkers for assessment of neoadjuvant chemotherapy response in osteosarcoma: Current techniques and clinical perspectives

 

نویسندگان:

Hamed Naghizadeh , Masih Rikhtehgar , Sadegh Saberi , Elham Poorghasem  , Khodamorad Jamshidi , Seyyed Saeed Khabiri 

 

مجله: Journal of Bone Oncology 

 

سال انتشار: 2026

 

چکیده فارسی:

ارزیابی زودهنگام پاسخ بیماران مبتلا به Osteosarcoma به Neoadjuvant Chemotherapy نقش مهمی در تعیین پیش‌آگهی و برنامه‌ریزی درمان دارد. از آنجا که معیار استاندارد ارزیابی، یعنی Histologic Necrosis، تنها پس از جراحی قابل اندازه‌گیری است، استفاده از MRI Biomarkers به‌عنوان روشی غیرتهاجمی برای پیش‌بینی پاسخ به درمان مورد توجه قرار گرفته است.

این Narrative Review شواهد موجود درباره تکنیک‌های پیشرفته MRI شامل Diffusion MRI (DWI)، Dynamic Contrast-Enhanced MRI (DCE-MRI)، *Oxygenation-sensitive MRI (BOLD/R2)**، Radiomics و Radiogenomics را در ارزیابی پاسخ به Neoadjuvant Chemotherapy مرور می‌کند.

نتایج مطالعات نشان داد بیمارانی که پاسخ درمانی مطلوبی داشتند، افزایش Apparent Diffusion Coefficient (ADC) و کاهش Tumor Perfusion را در طول درمان تجربه کردند. در میان شاخص‌های بررسی‌شده، Relative Wash-In Rate (rWIR) در DCE-MRI بیشترین دقت و تکرارپذیری را در پیش‌بینی Histologic Response و در برخی مطالعات Event-Free Survival (EFS) نشان داد. همچنین، روش‌های مبتنی بر Radiomics و مدل‌های Multiparametric MRI نتایج امیدوارکننده‌ای ارائه کردند، اما به دلیل محدودیت حجم نمونه و نبود External Validation، هنوز برای استفاده روتین در بالین آماده نیستند.

به‌طور کلی، Advanced MRI می‌تواند ابزاری ارزشمند برای ارزیابی زودهنگام و غیرتهاجمی پاسخ به Neoadjuvant Chemotherapy در بیماران مبتلا به Osteosarcoma باشد. با این حال، برای ورود این روش‌ها به کاربرد بالینی، انجام مطالعات Prospective Multicenter و استانداردسازی پروتکل‌های تصویربرداری ضروری است.

 

کلمات کلیدی: 

استئوسارکوم، شیمی‌درمانی نئوادجوانت، MRI پیشرفته، تصویربرداری تشدید مغناطیسی با تزریق ماده حاجب (DCE-MRI)، تصویربرداری انتشار (Diffusion-weighted Imaging)

 

DOI مقاله: 

https://doi.org/10.1016/j.jbo.2026.100750

 

لینک مقاله: 

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2212137426000126

 

 

Abstract

Background: Early prediction of chemotherapy response in osteosarcoma is critical for risk stratification, as the reference standard of histologic necrosis is only available after surgery. Conventional size-based imaging criteria are insufficient, prompting interest in advanced MRI biomarkers. To summarize and critically appraise the evidence on advanced MRI techniques for early prediction of response to neoadjuvant chemotherapy in high-grade osteosarcoma.
Methods: A narrative review of studies evaluating diffusion MRI, perfusion MRI (DCE-MRI), oxygenation-sensitive MRI (BOLD/R2*), radiomics, radiogenomics, and complexity analyses during or before neoadjuvant chemotherapy. Associations with histologic response and survival outcomes were synthesized qualitatively.
Results: Responders consistently demonstrated increased diffusivity (ADC/IVIM-D) and reduced perfusion during treatment. Among modalities, DCE-MRI relative wash-in rate (rWIR) showed the strongest and most reproducible association with histologic response and, in some cohorts, event-free survival. Radiomics and multiparametric models improved discrimination but lacked external validation. Performance depended on imaging timing, protocol standardization, and segmentation strategy.
Conclusion: Advanced MRI provides valuable early, noninvasive indicators of chemotherapy response in osteosarcoma, particularly diffusion and perfusion metrics. Currently, these techniques support risk stratification and monitoring rather than treatment modification. Prospective multicenter validation and standardized protocols are required for clinical adoption.
 

Keywords

Osteosarcoma, Neoadjuvant chemotherapy, Advance MRI, Dynamic contrast-enhanced MRI, Diffusion-weighted imaging , Narrative review
 
 
 
  • Article_DOI :
  • نویسندگان :
  • گروه خبر : کارشناس مقاله,مقاله ها
  • کد خبر : 326560
زهرا محسنی
تهیه کننده:

زهرا محسنی

0 نظر برای این مطلب وجود دارد

ارسال نظر

نظر خود را وارد نمایید:

متن درون تصویر را در جعبه متن زیر وارد نمائید *
متن مورد نظر خود را جستجو کنید
تنظیمات پس زمینه